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主旨
植牙能夠挽救牙骨
日期
發布時間2014-10-27 09:51:36

一顆牙齒缺失,會導致掉更多的牙齒缺失。因為一顆牙齒不見了,正常的顎骨會萎縮,而圍繞牙齒的牙週也會被慢慢侵蝕、損毀。除了拔牙、牙周病、感染、牙列不齊、假牙、牙橋、鼻竇以及創傷,都可能導致顎骨萎縮。如果對缺失的牙齒進行補救,植牙是可以幫助阻止進一步的口腔惡化。植牙是將鈦螺絲塞入牙根缺失的地方,然後在露出牙床的部位,套上一個用陶瓷研磨的牙冠。鈦螺絲的外表鍍上了一層可促使牙骨生長的物質,能幫助人體牙骨和植入物之間更好的粘接效果。人體會認為植入物是一顆牙齒,然後刺激牙骨在植入物周圍生長。牙骨的生長過程恰好能夠固定住植入物,形成一個新的「牙根」,這種粘接使得新的植入物變得更緊密,甚至比以前的牙根都更穩固。通過這種方式,植牙可以幫你扭轉牙齒脫落的困境,而且比其它口腔修復更有優勢,根據紐約植牙中心主任馬克‧扎勒(Mark Zahler)醫生的介紹。「因為即便有了牙橋和假牙,牙骨也會慢慢流失,然後萎縮。而植入的牙就像天然長成的牙一樣,對許多病人都是一個大大的收穫。」    植牙不會萎縮牙骨,通常牙醫會先用一系列的膨脹螺絲插入植牙部位,然後再放置植入物,而不需要鑽走任何骨頭。膨脹螺絲看上去很像植牙螺絲,但是材質實際上是不銹鋼金屬。首先植入一個小螺絲,把缺失牙齒部位的牙洞擴大,在這過程中病患能感到對應位置上有一點點的壓力。然後牙醫會移除這顆嵌入的小螺絲,再接著植入一顆略大的螺絲到牙骨中。這個過程反復進行,直到鑽出的牙洞(孔)達到能準確植入的大小。「牙骨是有彈性的,它會膨脹、收縮,就像橡皮筋一樣」,扎勒說。當植入物最終被插入時,牙骨會繞著植入物長,就像圍繞腰部的鬆緊帶一樣。「形象地說,它就像條褲子,而且比之前穿的還要緊」。但是如果患者的顎骨惡化得很厲害,在植入物被替代之前,必須補骨。通常,補骨用的是合成的或者天然的牙齒(通常是從牛或人體上取下的),尤其是上顎的牙骨開始侵蝕到竇腔下方,補骨是最好的選擇。 3D 掃瞄 助推植牙,植牙成功,一定是要求在對應位置上有足夠的牙骨才行。為了判斷牙骨量是否適合植牙,牙醫使用3D CAT掃瞄。最先進的3D CAT掃瞄,以 Orthopantomograph OP300掃瞄儀為例,購置成本高達40萬美元,至今在牙醫診所中的普及率很低,根據扎勒醫生介紹,這台機器能夠讓牙醫清楚地「看見」神經和鼻竇區域,也能清楚地告知患者的牙骨密度是否能夠支撐植牙。這些掃瞄儀在傳統X射線掃瞄方面有了很大的突破。3D掃瞄儀會診斷出你需要多少骨量才能確保植牙成功。「你要知道,普通的X光片只能是一個平面。你無法知道骨組織的密度,也不能知道牙周組織的厚度,同時也不清楚神經在那個位置。」通過3D掃瞄之後,牙醫使用成像軟件模擬患者口腔場景,植入不同品牌的植入物會如何、效果如何,以及從甚麼角度植入最適合。 一天植牙 夢想成真,對大多數人而言,植牙聽起來好像是很大一個問題,但實際上科技和牙醫技術的發展,使得植牙進程變得更快和更容易,有時候甚至比填補一顆蛀牙還要容易。在20世紀80年代,當扎勒醫生開始植牙時,整個植牙過程大約1個小時,現在只要幾分鐘就可以完成。如果病患的牙骨條件很好,牙醫可以在當天就直接植入鈦植體,達成「一天植牙」的神話。在患者第二次回診時,牙醫會替換牙基(牙樁)——連接牙冠和牙根的部份。第三次回診,牙醫會幫著換上牙冠,整個植牙過程完畢。扎勒醫生說,新牙能否植入的時間長短往往取決於病患的牙周條件。需要下面植牙的患者,大約要三個月時間;需要上面植牙的患者,時間很長,通常需要六個月。等待的時間是為了讓牙骨與植入物粘接在一起,增加植牙的穩定性。「你不需要對植牙有那麼大的壓力,它們可以很好的貼合在一起。」但有一個需要注意的問題是,「儘管植牙對大部份人群都使用,但糖尿病患者、骨質疏鬆症患者,曾接受藥物治療、或放射治療的,需要諮詢牙醫,因為這些治療可能會損害牙骨的恢復能力,也可能導致植牙失敗」,扎勒醫生說。